طبیعی  است وقتی که برای خانم جوانی تشخیص بیماری ام اس داده میشود سؤالات زیادی در خصوص تأثیر بارداری روی بیماری و برعکس اثر بیماری روی بارداری  مطرح میشود .

-         اثرات ام اس روی  باروری

هیچ شواهدی وجود ندارد که ام اس روی باروری اثر منفی دارد  و یا منجر به سقط، مرگ جنین و یا اختلالات مادرزادی ( از انواع مالفورماسیون) شود. بررسی چند مطالعه نشان میدهد که حاملگی، زایمان و مشکلات جنین، در خانم های مبتلا به ام اس  و خانم های دیگر هیچ تفاوتی ندارند.  

طبیعی  است وقتی که برای خانم جوانی تشخیص بیماری ام اس داده میشود سؤالات زیادی در خصوص تأثیر بارداری روی بیماری و برعکس اثر بیماری روی بارداری  مطرح میشود .

-         اثرات ام اس روی  باروری

هیچ شواهدی وجود ندارد که ام اس روی باروری اثر منفی دارد  و یا منجر به سقط، مرگ جنین و یا اختلالات مادرزادی ( از انواع مالفورماسیون) شود. بررسی چند مطالعه نشان میدهد که حاملگی، زایمان و مشکلات جنین، در خانم های مبتلا به ام اس  و خانم های دیگر هیچ تفاوتی ندارند.  

-         اثرات حاملگی  روی  ام اس

پیش از سال 1950 ، این تصور وجود داشت که خانم های مبتلا به ام اس بهتر است باردار نشوند اما مطالعات چهل ساله اخیر نشان داد که حاملگی حتی حملات بیماری را بخصوص در سه ماهه   دوم و سوم کاهش میدهد. 

-         تاثیر دوره پس از زایمان روی ام اس

به نظر میرسد احتمال حملات بیماری در 6-3 ماهه ی پس از زایمان افزایش          می یابد و احتمال عود در این دوره حدود %40-20  می باشد. اما به نظر نمی رسد این حملات در دراز مدت ناتوانی را افزایش دهد. به طور طبیعی در دوران حاملگی، میزان پروتئین ها و سایر فاکتورهائی که سیستم ایمنی را سرکوب می کنند، در خون افزایش می یابند ( از جمله استروئیدها). و احتمالاً همین موضوع سبب میشود در طول دوره بارداری حملات بیماری کاهش یابد. 

-         داروهای ام اس و دوران بارداری

هیچ یک از داروهای " تعدیل کننده سیستم ایمنی ( DMD ) "  را در دوره بارداری نمیتوان استفاده کرد (برای مصرف در این دوران تائیدیه ندارند). این لیست شامل داروهای ذیل میباشد :

آونکس، بتافرون، ربیف، اکستاویا، کوپاکسون، فینگولی مود، نوانترون، تی سابری، و معادلات ایرانی  آنها یعنی  سینووکس، زیفرون، رسیژن، فینگولید، اسویمر و ... 

-         شیردهی و ام اس

در دوران شیردهی نیز نباید از داروهای فوق استفاده کرد.
براساس مطالعات، در این دوران، احتمال عود بیماری بیشتر نمیشود ( حتی شاید کمتر هم شود-   مترجم )  

-         مراقبت در دوران بارداری

مراقبت های دوران بارداری در خانم های مبتلا به ام اس مشابه سایر      خانم هاست و انتخاب روش زایمان نیز مانند سایر خانم ها و براساس نظر پزشک متخصص زنان-زایمان می باشد. تمام انواع بیهوشی را در     خانم های مبتلا به ام اس می توان به کار برد. 

-         استروئیدها و بارداری و شیردهی

استفاده از کورتیکواستروئیدها در زمان حملات بیماری در حین بارداری ( با نظر پزشک معالج) منعی ندارد اما در دوران شیردهی لازم است با احتیاط بیشتری مصرف شوند .

-         جنبه های ویژه حاملگی  و  ا م اس

خانم هائی که قبل از بارداری دچار مشکلات راه رفتن و تعادل هستند ، در ماههای آخر حاملگی، بدلیل افزایش وزن زیادتر و جابجائی مرکز ثقل ، بدتر میشوند. لذا استفاده از وسائل کمکی و حتی صندلی چرخ دار در این موارد پیشنهاد میشود.

مشکلات مثانه و روده و نیز خستگی در این دوران ممکن است تشدید شود.  

بطور کلی به نظر نمی رسد حاملگی سیر کلی بیماری را تغییر دهد . خانم هائی که مبتلا به ام اس هستند و نیز مایلند فرزند داشته باشند با کمک پزشک متخصص بیماریهای مغز واعصاب و متخصص زنان-زایمان         می توانند به این هدف نائل آیند.

در سایت انجمن ام اس، در قسمت" زندگی با ام اس" نیز مطالبی در خصوص باروری و بارداری گنجانده شده که  توجه خوانندگان محترم را به آن جلب می کنیم .

نظرات شما عزیزان:

نام :

آدرس ایمیل:

وب سایت/بلاگ :

متن پیام:

نظر خصوصی

 کد را وارد نمایید:

 

 

 

عکس شما

آپلود عکس دلخواه: